El COENV denuncia que la nueva Guía de Intervención Enfermera en Procesos Agudos desdibuja las competencias de la Enfermería
El Colegio Oficial de Enfermería de Valencia (COENV) manifiesta su preocupación y rechazo ante la implantación de la nueva Guía de Intervención Enfermera en Procesos Agudos en Atención Primaria, elaborada por la Conselleria de Sanitat, por considerar que introduce una confusa mezcla entre las competencias de la Enfermería y actuaciones clínicas propias del ámbito médico.
El COENV recuerda que las enfermeras cuentan con competencias reconocidas para valorar, diagnosticar, planificar cuidados y aplicar tratamientos dentro del ámbito enfermero, con metodología científica, taxonomías propias y capacidad autónoma para diagnósticos e intervenciones orientadas a cuidados, prevención, educación sanitaria y seguimiento clínico.
No obstante, advierte de que la guía traspasa esa línea competencial y sitúa a las profesionales en un marco de indefinición que podría generar conflictos asistenciales y inseguridad jurídica.
El documento propone hasta 19 procesos agudos para ser abordados inicialmente desde Enfermería en Atención Primaria, entre ellos crisis de ansiedad, procesos respiratorios, diarreas, lesiones cutáneas, diabetes o elevaciones agudas de tensión arterial.
En varios apartados la guía incluye valoraciones clínicas complejas, interpretación de pruebas diagnósticas y decisiones terapéuticas que exceden el marco de los cuidados enfermeros y se adentran en competencias propias del diagnóstico y tratamiento médico.
En el caso de crisis de ansiedad se prevé la realización e interpretación de electrocardiogramas, el uso de escalas clínicas y la administración de diazepam sublingual.
Del mismo modo, en el manejo de alteraciones glucémicas se contemplan algoritmos de actuación ante hiperglucemias, cetosis, síndrome hiperosmolar e hipoglucemias, con decisiones clínicas de elevada complejidad.
El COENV considera especialmente grave que la guía use expresiones ambiguas como 'según criterio de enfermería' o 'a criterio de la enfermera' sin delimitar con precisión el alcance de estas decisiones ni establecer mecanismos de respaldo profesional y legal.
Esta indefinición, lejos de aportar autonomía profesional, podría dejar a las enfermeras expuestas a interpretaciones variables entre departamentos de salud y derivar en vulnerabilidad jurídica.
El COENV subraya que la profesión enfermera no necesita asumir competencias médicas para demostrar su capacidad ni su valor dentro del sistema sanitario.
Las enfermeras ya desarrollan funciones esenciales en Atención Primaria, como el seguimiento de pacientes crónicos, la educación terapéutica, las campañas de vacunación, la promoción de la salud y la prevención, junto con el acompañamiento de pacientes y familias.
El Colegio reclama la revisión inmediata de la guía para evitar inseguridad en los profesionales y en las personas atendidas.
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